首先，银屑病是一种常见的慢性炎症性自身免疫性疾病，其特点是出现多个红斑块或鳞片，主要分布在头皮、躯干、臀部、手足等处。通常，这些红斑块表面会有厚而银白色的鳞状皮肤覆盖，而且有时会出现瘙痒和疼痛的症状。
然而，你所提到的银屑病红斑块没有皮的情况相对较为罕见，这可能有以下几个原因：
1.角化过度：由于银屑病患者的角质形成速度比正常人快得多，因此皮肤上会产生大量的鳞状角质物，从而出现红斑块。在某些情况下，这些角质物可能很容易脱落，导致红斑块表面呈现光滑状态，看起来没有皮。
2.局部治疗：如果患者使用了一些治疗银屑病的局部药物，例如外用激素、维A酸等，这些药物的作用很可能导致皮肤不再出现红斑块，看起来没有皮。
3.日常生活因素：某些生活因素、例如晒太阳、温水浸泡等可能会让银屑病患者的鳞片处于较松动的状态，少量的鳞片也会随之脱落，导致红斑块表面呈现光滑状态。
针对这个情况，建议应该根据患者的具体情况进行治疗。如果是因为角化过度导致的话，可以适度去除表面的角质物，并配合药物治疗。如果是使用局部药物导致的，应该更换治疗方案，选择针对性强、不易产生皮肤副作用的药物。一旦不知道银屑病红斑块且没有皮的原因，则必须进一步检查患者的病情，找到病因并进行综合治疗。尽管这种情况相对较为罕见，但是仍然需要引起我们的重视。
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